寧海新聞網(wǎng)訊 記者從有關部門獲悉，寧海縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險將于5月1日起跨入新年度，新政策不僅對職工醫(yī)療保險部分待遇作了調整，還增加了參保人員歷年個人賬戶的支付范圍。
此次職工醫(yī)保待遇的調整，特別提高了惡性腫瘤、尿毒癥等特殊病種治療的待遇，由原來的90%提高到92%。此外，將彩超、數(shù)字化攝影等20個常用醫(yī)療服務項目的自付比例由10%下調為5%；重大疾病伽瑪?shù)吨委煹?3項醫(yī)療服務項目的自付比例由25%下調為20%。
關于職工醫(yī)保參保人員歷年個人賬戶資金，政策調整后不僅增加了參保人員本人的醫(yī)療費用支付范圍，還可用于支付家屬的部分費用。用于職工本人，歷年個人賬戶可用于支付參加門診統(tǒng)籌個人按月繳納的2%部分(需領取社會保障卡后才可實現(xiàn))。具體按“先繳費、后抵扣”的支付辦法，在每一醫(yī)保年度的5月份，自動將參保人員歷年賬戶余額中的上一年度可抵扣部分，結轉入其本人的社會保障卡金融賬戶。此外，還可用于支付參保人員的部分自費醫(yī)療費；在市內(nèi)定點醫(yī)療機構發(fā)生的煎藥費；在縣內(nèi)定點零售藥店發(fā)生的購買刮痧板、拔罐器、清涼油(萬金油)、仁丹(人丹)、風油精所發(fā)生的費用；在市內(nèi)定點醫(yī)療機構或疾控中心使用乙肝疫苗的費用。用于職工家屬，可用于支付參保人員近親屬或配偶使用除國家擴大免疫規(guī)劃以外的預防性免疫疫苗費用。范圍為：流感疫苗、狂犬疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗、乙肝疫苗。疫苗費用先由使用人自費支付，再由參保人員到醫(yī)保中心辦理零星報銷。在一個年度內(nèi)為親屬報銷疫苗費用最多不超過3人次。此外，還可用于支付參保人員近親屬或配偶上一年度參加本縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的個人繳費(需領取社會保障卡后才可實現(xiàn))。具體按“先繳費、后抵扣”的支付辦法，在下一年度由參保人申請從其本人的職工醫(yī)療保險歷年賬戶資金中結轉。需要結轉這筆費用的參保人員需要到醫(yī)保中心辦理一次親屬關系關聯(lián)。在一個年度內(nèi)為親屬結轉繳費費用不超過3人次�？h醫(yī)保中心提醒廣大參保人員，不要無謂地浪費自己的個人賬戶資金。 (記者周韻健)
