寧海新聞網訊(記者黃濃珍通訊員陳瑤)近日,我縣首次開展陽光醫(yī)保試點工作。第一階段試點醫(yī)院定為寧?h中醫(yī)醫(yī)院和寧海縣一市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,試點內容包括智能提醒,智能審核,醫(yī)保醫(yī)師協議管理等。
據了解,從試點之日開始,參保人員在上述兩家醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門診、住院、特殊病種發(fā)生的醫(yī)療費用,將全部納入智能審核范圍,到2016年陽光醫(yī)保將在所有76家醫(yī)保兩定單位推廣。據統(tǒng)計,目前我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人數有18萬多,全年上傳就醫(yī)人次400萬,基金支付近4個億。陽光醫(yī)保工作的開展有利于醫(yī)保兩定76家單位審核工作及時、公平、透明、高效,提升醫(yī)療保險經辦服務和管理水平,強化醫(yī)院基礎管理,幫助醫(yī)院做強做大,使審核更科學、標準更一致、操作更透明、基金更安全。