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問(wèn)：門(mén)診就醫(yī)可享受什么樣的醫(yī)保待遇？
答：參保人員醫(yī)保年度內(nèi)門(mén)診就醫(yī)每次發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算，分為個(gè)人賬戶(hù)段、個(gè)人自負(fù)段、統(tǒng)籌基金與個(gè)人共負(fù)段。參保人員先使用當(dāng)年賬戶(hù)；當(dāng)年賬戶(hù)用完后進(jìn)入自負(fù)段，費(fèi)用完全由個(gè)人自負(fù)；年度內(nèi)自負(fù)累計(jì)超過(guò)規(guī)定額度后，進(jìn)入共負(fù)段，費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院類(lèi)別，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按不同比例分擔(dān)。待遇具體見(jiàn)表格：
問(wèn)：住院就醫(yī)可享受什么樣的醫(yī)保待遇？
答：參保人員醫(yī)保年度內(nèi)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算，起付線以下部分全部由個(gè)人自負(fù)；起付線以上的醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)�；鸷蛡�(gè)人按不同比例分擔(dān)。待遇具體見(jiàn)下表：
年度內(nèi)多次住院的，其起付線按所住最高等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(不超過(guò)900元)計(jì)算一次。年度內(nèi)首次住院(不包括轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)外地就醫(yī))所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)低于2000元(不包括自費(fèi)費(fèi)用)的，該次起付線減半支付；再住院的，按就醫(yī)的醫(yī)院起付線與已減半支付額差額計(jì)算。
溫馨提示：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系到全縣10萬(wàn)多名參保人員病有所醫(yī)、醫(yī)有保障切身利益，醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌于5月1日起施行，政策規(guī)定有較大變化，請(qǐng)查閱勞動(dòng)保障網(wǎng)醫(yī)保政策欄，另5月1日起轉(zhuǎn)外就醫(yī)改為寧波市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，轉(zhuǎn)市外住院、門(mén)診都需辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。醫(yī)保繳費(fèi)請(qǐng)勿欠繳，否則按規(guī)定中斷醫(yī)保待遇。（記者 水玲玲 整理）
