9月1日起，我縣居民醫(yī)保將進(jìn)入新年度。記者日前從縣醫(yī)保中心獲悉，從9月1日起，我縣將實施居民醫(yī)保新待遇。與上一年度相比，今年居民醫(yī)保在醫(yī)保門診、住院醫(yī)療待遇等方面有所調(diào)整，呈現(xiàn)出了支付限額漲了5萬元、部分人的報銷比例升3個百分點等四大可喜變化。
近年來，隨著醫(yī)療保險擴面工作在全縣各地的普及，為很多貧困家庭減輕了負(fù)擔(dān)，但“看病貴”仍然是一個較為突出的社會問題。為此，縣人力資源和社會保障局進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，最大程度減輕參保患者醫(yī)療費用個人負(fù)擔(dān)。記者了解到，新一年度的居民醫(yī)保政策擴大了居民醫(yī)保門診醫(yī)療機構(gòu)范圍，提高了居民醫(yī)保住院醫(yī)療待遇水平，提高了居民醫(yī)保特殊病種治療待遇水平，已經(jīng)領(lǐng)取社會保障卡的參保人員可在全寧波大市內(nèi)憑卡直接就醫(yī)結(jié)算。
調(diào)整后，居民醫(yī)保門診定點醫(yī)療機構(gòu)范圍由原縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)擴大到寧波大市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)，并可憑新的社會保障卡享受市內(nèi)就醫(yī)結(jié)算“一卡通”。今年，我縣開始面向居民醫(yī)保參保人員發(fā)行社會保障卡。自9月1日起，居民醫(yī)保參保人員已領(lǐng)取社會保障卡的，可持卡在寧波大市范圍內(nèi)醫(yī)保定點機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算，即時刷卡，在全市范圍內(nèi)享受跨區(qū)域異地就醫(yī)結(jié)算“一卡通”的便利。同時，在按規(guī)定辦理長期異地居住(僅限老年居民)手續(xù)或因治療需要辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)后，還可在浙江省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算，即時刷卡。
更令人高興的是，2013年9月1日起結(jié)算的參保人員住院醫(yī)療費和特殊病種治療醫(yī)療費，納入醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費發(fā)生限額都由20萬元提高到25萬元；老年居民、非從業(yè)人員住院醫(yī)療費和特殊病種治療醫(yī)療費，醫(yī)保基金支付比例同步上調(diào)3個百分點。按現(xiàn)有居民醫(yī)保政策，參保人員年度內(nèi)發(fā)生的住院治療醫(yī)療費或特殊病種治療在年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費分別累計達(dá)到20萬元時，超過部分醫(yī)�；鹁筒辉僦Ц读恕Ｐ抡邔嵤┖�，這個限額都同步提高到了25萬元。同時，老年居民和非從業(yè)人員這兩類群體住院醫(yī)療費基金支付比例，從原來的65%(醫(yī)療費在起付線至2萬元之間)、70%(醫(yī)療費在2萬元至4萬元之間)、75%(醫(yī)療費在4萬元至支付限額之間)分別提高到了68%、73%、78%。如果在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院，基金支付比例在上述基礎(chǔ)上，分別再增加5個百分點。而老年居民和非從業(yè)人員這兩類群體特殊病種治療醫(yī)療費基金支付比例，則從原來的70%提高到了73%。 (記者水玲玲通訊員陳瑤)
