寧海新聞網(wǎng)訊(記者水玲玲通訊員孔穎王玲)記者日前從縣人力資源和社會保障局獲悉，我縣在5月初對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有關政策進行了調整，主要涉及提高統(tǒng)籌基金最高支付限額、調整門診定點醫(yī)療機構范圍、提高部分人員特殊病種治療項目醫(yī)療費的統(tǒng)籌基金支付比例、調整部分人員住院醫(yī)療待遇等方面的內容。
調整后，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療和特殊病種治療的最高支付限額分別由20萬元提高到25萬元；門診定點醫(yī)療機構由原縣內定點醫(yī)療機構擴大到寧波大市范圍內定點醫(yī)療機構，確定三級醫(yī)療機構基金支付比例為30%，同時按規(guī)定辦理轉外就醫(yī)發(fā)生的門診醫(yī)療費也納入門診報銷范圍；老年居民和非從業(yè)人員特殊病種治療項目醫(yī)療費的統(tǒng)籌基金支付比例分別提高3個百分點，調整后達到73%。在調整部分人員住院醫(yī)療待遇方面，將老年居民、非從業(yè)人員住院的基金支付比例分別上調3個百分點，即：老年居民和非從業(yè)人員住院治療發(fā)生的醫(yī)療費按年度累計計算，醫(yī)療費在起付標準以上至2萬元(含)以下的，基金支付68%，個人承擔32%；2萬元以上4萬元(含)以下的，基金支付73%，個人承擔27%；4萬元以上25萬元(含)以下的，基金支付78%，個人承擔22%。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務機構發(fā)生的，基金支付比例在上述基礎上分別再上調5個百分點。
