記者徐歡歡通訊員薛瑜
圖為陳寅波正在接受家鄉(xiāng)媒體采訪
8月2日早上,浙江省腫瘤醫(yī)院里盡是來去匆匆的緊張面孔,患者家屬、護(hù)士在走廊上穿行而過。爬上四樓,一張陽光剛毅的臉龐映入眼球,若不是事先見過照片,記者怎么也不敢相信眼前愛笑的“白大褂”竟是我們此行造訪的“主角”——陳寅波。
出生于黃壇的陳寅波,從小并沒有明確立志要學(xué)醫(yī),高中畢業(yè)后就陰差陽錯地進(jìn)入海南醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí),從醫(yī)之路似乎并沒有多少精彩的故事可言,用他自己的話說,是做了這份職業(yè)以后才慢慢愛上的。“當(dāng)一些腫瘤病人,通過外科手術(shù)后能夠達(dá)到立竿見影的效果,心里會有小小的成就感,而結(jié)直腸癌近幾年發(fā)病率變高,成為常見的多發(fā)病例,更加觸動我在該領(lǐng)域的攀登。”
將不可能變?yōu)榭赡?/strong>
就在采訪前一天,陳寅波還成功做了一臺難度較大的微創(chuàng)手術(shù)。“手術(shù)很簡單,但操作不易。”原來,這位患者身高不到一米六,但體重達(dá)240斤,極度肥胖增加了胃腸道手術(shù)的難度。
陳寅波解釋說,肥胖者腸子粗,腸脂垂厚,腸壁脆,加上腫瘤距肛門位置又低,腹腔盆腔里面的空間小,這就好比山洞施工,越往里越難。最終采用的腹腔鏡手術(shù)也使得創(chuàng)面更小。“看陳主任做手術(shù)是一種視覺上的享受。”見識過陳寅波操刀的同行們,都用“酣暢淋漓、行云流水”來形容,一個個利落嫻熟的打結(jié)動作,宛如縫線上的手指舞蹈,游走在血管神經(jīng)表面的電刀,恰似云中飛燕,輕松自如,往往五六小時的手術(shù)只要兩三小時即可拿下。
或許正是這種對手術(shù)完美苛刻的追求,使他在結(jié)直腸腫瘤外科領(lǐng)域獨(dú)樹一幟,勇于創(chuàng)新。今年年初,一位腹腔巨大腫瘤患者在杭城多家醫(yī)院就診,均被告知是腫瘤晚期無法手術(shù),被判“死刑”的這位患者,抱著最后一絲希望找到了陳寅波。在仔細(xì)查體評估后,他接下了這道“難題”,并決定為其行急診剖腹探查手術(shù)。“患者的大部分小腸粘連成團(tuán),并且部分小腸已經(jīng)穿孔,腹腔里面很多膿苔,部分腫瘤已經(jīng)侵犯結(jié)腸和十二指腸,如果繼續(xù)保守治療可能有生命危險。”冷靜分析后,他迅速制定了手術(shù)方案,由于腹腔里的六七個吻合口都是致命的,手術(shù)臺上的每一針、每一線都必須非常牢靠和仔細(xì),從中午到第二天凌晨兩點(diǎn),即使累得腰都直不起來,也不忘調(diào)侃“這是元宵節(jié)最好的禮物”。
從事腫瘤外科近20年,開展腹腔鏡下結(jié)直腸外科手術(shù)2000余例,技術(shù)爐火純青的他,每次手術(shù)前仍不忘提醒助手們謹(jǐn)慎從事,寧可多出幾身汗,多受幾次驚,也不留下一個可切除的病灶,不留下一?梢傻牧馨徒Y(jié)。
最大程度保護(hù)病人的尊嚴(yán)
在跟隨陳寅波查房的過程中,記者發(fā)現(xiàn)他始終掛著笑容與病人、家屬拉家常。“心態(tài)很重要,提升親近感是為了讓他們對治療更有信心。”陳寅波表示,腫瘤科的患者是一群不能對他們提及“死亡”的病人,因?yàn)樵谒麄冃睦,自己的生命即將畫上句號。面對這群一只腳踏入墳?zāi)沟幕颊撸坪踔挥猩埔獾闹e言和更多的關(guān)心才是解藥,下班前,陳寅波總要到病區(qū)轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)才能安心回家,即使出差在外,也會時不時打電話詢問病人恢復(fù)情況。
他的“用心良苦”遠(yuǎn)不止于此。曾經(jīng)一位得了直腸癌的寧海姑娘,腫瘤距離肛門口只有四厘米,就診多家醫(yī)院得到的都是“無法保住肛門”的答案,這對年僅20歲的她來說無疑是晴天霹靂,后慕名找到陳主任。面對老鄉(xiāng)強(qiáng)烈的保肛要求,陳寅波決定一試,為她進(jìn)行了直腸癌國際上最規(guī)范的全系膜切除術(shù),又仔細(xì)游離了盆底的組織,術(shù)中再次手指探查,確定保證足夠切緣后,拿下了病灶,并成功進(jìn)行了吻合?紤]到吻合口已經(jīng)達(dá)到位置的極限,為了保證吻合口的順利恢復(fù),同時進(jìn)行了回腸保護(hù)性造口術(shù),一個月后將該造口進(jìn)行回納,成功保住了這個姑娘的肛門。
“這不僅僅是保住肛門,更重要的是保住了姑娘的生活質(zhì)量和自尊。”陳寅波解釋說,結(jié)直腸腫瘤手術(shù)后,經(jīng)常需要做造口,糞便從肚子上出讓病人難以接受,雖然近幾年保肛技術(shù)有所提升,造口位置可以低一些,但病患仍有心理陰影,因此我們手術(shù)會盡可能地保護(hù)患者的尊嚴(yán)。