記者黃濃珍
近日,記者在縣婦幼保健院門診采訪時(shí)發(fā)現(xiàn),前來就診的患兒明顯增多,霧化室基本滿額!白罱⒆油砩峡鹊脜柡,還有打噴嚏、流鼻涕等癥狀,開始以為是感冒,誰知最后出現(xiàn)氣喘,送到醫(yī)院檢查才知道是急性哮喘發(fā)作!闭龓Ш⒆幼鲮F化的一名家長告訴記者,經(jīng)過兩天霧化后,孩子的氣喘才有所好轉(zhuǎn)。
秋冬季小兒哮喘為何頻發(fā)?有什么預(yù)防措施?就此記者采訪了縣婦幼保健院兒科主任王耀東。
“秋冬季氣溫變化大,如果這時(shí)小兒不注意保暖,就很容易因呼吸道感染而誘發(fā)哮喘。”王耀東介紹說,每到換季,門急診因咳嗽、喘息就診的孩子就會(huì)增多,許多家長很疑惑:“小孩反復(fù)咳了幾個(gè)月,吃了很多藥,怎么都治不好,到底是怎么回事?”其實(shí)這可能不是一般的咳嗽,可能是由過敏引起的咳嗽甚至哮喘。
哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過敏性疾病,大多數(shù)孩子主要表現(xiàn)為咳嗽、胸悶,使用聽診器可聽到哮鳴音。有些情況嚴(yán)重的患兒,可在其背部聽到呼氣時(shí)發(fā)出的“哨笛”樣的聲音。據(jù)2010年全國城市兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查顯示,目前我國兒童哮喘的患病率達(dá)3.02%,相較2000年的1.97%,增長了34%。哮喘已成影響兒童健康的主要問題之一,因此,家長應(yīng)對此病加以重視。
那如何判定孩子是感冒還是哮喘?王耀東告訴記者,絕大多數(shù)哮喘的孩子,都會(huì)在3歲以內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病癥狀,不過也有部分小孩在4至5歲才表現(xiàn)出癥狀。如果孩子經(jīng)常反復(fù)咳嗽,夜間和晨起加重,運(yùn)動(dòng)后、大哭、大笑后加重,過敏原或冷空氣刺激后加重,“感冒”后長期咳嗽不愈,使用多種抗生素仍沒有效果,尤其對于有濕疹史的孩子,或親屬患有過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎等過敏性疾病的孩子,家長一定要提高警惕哮喘的可能,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),并進(jìn)行過敏原篩查、肺功能檢測等檢查,明確診斷。
王耀東提醒廣大家長,不要聽到“哮喘”二字就感到緊張甚至恐慌,其實(shí),這并非不治之癥,只要對該病有一定的認(rèn)識,并配合進(jìn)行治療,哮喘是可以得到控制的。預(yù)防哮喘發(fā)作需從下面幾方面進(jìn)行:
1、入秋天氣晝夜溫差大,要注意適當(dāng)為孩子增減衣服以適應(yīng)天氣變化,以防感冒引發(fā)哮喘;
2、注意回避過敏原,渾濁空氣、塵螨、花粉、霉菌及動(dòng)物毛屑等都與哮喘發(fā)作有關(guān)。注意家庭環(huán)境衛(wèi)生,勤打掃,勤通風(fēng),不養(yǎng)寵物,盡量不接觸毛絨玩具,定期清理空調(diào),潮濕空間定期消毒,避免煙草暴露;在花粉較多的季節(jié),出門戴口罩,減少刺激;
3、接受藥物治療的患兒,規(guī)范用藥,不要隨意減量或停藥。正規(guī)治療中一條很重要的原則,就是定期做肺功能檢查,哮喘癥狀得到控制后,最好每3-6個(gè)月做一次肺功能檢查,主要目的是觀察氣道是否出現(xiàn)炎癥,便于及時(shí)干預(yù)控制,減少病情反復(fù)。