記者徐歡歡通訊員薛瑜
圖為嚴(yán)君烈正在接受家鄉(xiāng)媒體采訪
8月5日的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院,烈日當(dāng)空,記者叩開嚴(yán)君烈主任醫(yī)師的辦公室,卻不見主人身影。在走廊等了幾分鐘后,一位身穿白大褂的醫(yī)生從病房向我們走來,舉手投足間給人一種平和儒雅的感覺。
1978年,中斷了十年的高考制度得以恢復(fù),這對(duì)出生于寧海黃壇的嚴(yán)君烈來說是個(gè)難得的機(jī)會(huì),與同齡人一樣擺脫農(nóng)民的想法在他心里不斷“膨脹”。第二年,他以優(yōu)異的成績被原浙江醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系錄取。談及口腔頜面外科專業(yè)的選擇時(shí),他怪不好意地說道:“感覺外科更像醫(yī)生,口腔內(nèi)科是補(bǔ)牙的,修復(fù)科是鑲牙的,而通過手術(shù)幫助腫瘤患者恢復(fù)健康則更具成就感。”畢業(yè)后,他就一直在浙二醫(yī)院從事自己最初的選擇,至今已有32載。
德技才能馨,仁心傳千里
談到其他話題沉默少言,談到工作則來了興致。嚴(yán)君烈告訴記者,口腔頜面外科涉及的病種很多,唇腭裂、口腔頜面部外傷、骨折、腫瘤、口腔種植都屬這個(gè)范圍,而且口腔頜面外科手術(shù)經(jīng)常需要“帶血管補(bǔ)位”,在更好地為患者恢復(fù)面部功能和外形的同時(shí)也增加了手術(shù)的難度。
“近日就做了一臺(tái)8小時(shí)的手術(shù),患者目前已經(jīng)能吃東西了。”嚴(yán)君烈說,“這位舌癌患者需要切割掉三分之二的舌頭才能保住性命,切掉的舌頭要用前臂帶血管和皮膚的軟組織修補(bǔ),通過匹配再造舌頭,以此恢復(fù)患者說話和咀嚼的功能,然后再通過腹部的皮膚修復(fù)前臂的缺損。血管的解剖分離和吻合增加了手術(shù)的難度,因此手術(shù)操作時(shí)間較長。”在病房里,記者見到了這位患者,用手堵住氣管切口后患者已經(jīng)能夠說話,而他是從臺(tái)州臨海特意過來找嚴(yán)醫(yī)生看病的。“我們是嚴(yán)主任的學(xué)生介紹過來的,住院第二天就安排活檢,并很快安排了手術(shù)。”家屬鄭女士眼含淚水說道,“真的感謝嚴(yán)醫(yī)生,他的醫(yī)術(shù)醫(yī)德都非常好。”
德、技雙優(yōu)并不是說說而已。近日,嚴(yán)君烈收到了一份特殊的禮物:幾個(gè)黃金瓜。送瓜的是一位70多歲的老人,13年前,他是嚴(yán)醫(yī)生的舌癌病人,冒著40多度的高溫送瓜只為道聲感謝。“手術(shù)過程快,恢復(fù)好,醫(yī)生很耐心,技術(shù)超級(jí)好”、“嚴(yán)醫(yī)生技術(shù)很好,10秒鐘就把智齒拔下來了”……而在網(wǎng)上,患者對(duì)嚴(yán)醫(yī)師的留言也盡是溢美之詞。
風(fēng)雨同舟路,責(zé)任握手中
在辦公室,嚴(yán)醫(yī)生給記者看了一個(gè)3D打印材料的頜面模型,那是他們做手術(shù)前參考的實(shí)物圖。“做手術(shù)前,我們都會(huì)安排病人拍攝CT,并利用軟件在數(shù)字模型上虛擬演示,評(píng)估各方面條件,同時(shí)利用3D打印模型,直觀顯示效果。”嚴(yán)君烈表示,術(shù)前的模擬手術(shù),讓醫(yī)生心中有數(shù),加上3D模型作參考,可以更加快捷、更加準(zhǔn)確、更加安全地進(jìn)行操作,大大減小手術(shù)臺(tái)上的風(fēng)險(xiǎn)。即使從醫(yī)多年,他仍堅(jiān)持每一個(gè)手術(shù)之前進(jìn)行團(tuán)隊(duì)討論,查閱相關(guān)文獻(xiàn)書籍嚴(yán)謹(jǐn)分析,術(shù)后再次開展病例檢查,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),這已然成為一門必修課。如今,嚴(yán)君烈每周的小手術(shù)就有10多例,大手術(shù)一個(gè)月至少3例,每年的手術(shù)量達(dá)500多臺(tái),還需要接待日常門診患者,幾乎將全身心都撲在了工作上,甚至都沒時(shí)間過春節(jié)。緊湊忙碌的生活節(jié)奏免不了遭到家人的埋怨,但一句“風(fēng)雨同舟路”也逐漸得到家人的諒解。
采訪過程中,記者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)君烈的手機(jī)永遠(yuǎn)拽在手里。“不能離身,害怕有突發(fā)狀況。”他解釋說,“手術(shù)后有反應(yīng),病人首先找的就是主刀醫(yī)生,若是出現(xiàn)暈厥等情況,我不馬上趕去很可能會(huì)出大問題,所以手機(jī)不僅隨身帶還要24小時(shí)開機(jī)。”這是一種責(zé)任,更是一種保護(hù)。“現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系比較緊張,醫(yī)護(hù)人員不僅要妥善處理好雙方關(guān)系,也要最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。”嚴(yán)君烈說話時(shí)神情有點(diǎn)嚴(yán)肅,“之前有一位女士患了牙齦癌,因?yàn)槟[瘤范圍過大,術(shù)后需要放療,但病人始終無法接受這種安排。而遇到這樣的情況,我們往往只能一遍一遍地跟病人耐心解釋。”
在采訪即將結(jié)束的時(shí)候,一名慕名而來的患者找到了嚴(yán)醫(yī)生,他又拿起病人的片子分析起來。